ATORVASTATIN Zentiva 40 mg Filmtabletten

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Wichtige Hinweise

Krankheitsbild
Cholesterin ist ein fettähnlicher Stoff. Der Körper benötigt ihn, um zum Beispiel Zellen aufzubauen oder bestimme Hormon und Gallensäure zu produzieren. Cholesterin wird zu circa 80 Prozent von unserem Körper selbst hergestellt, hauptsächlich in der Leber. Nur einen kleinen Teil nehmen wir mit der Nahrung auf.
Um durch den Körper transportiert zu werden, heften sich die Blutfette an Eiweiß. Diese Verbindung nennt sich Lipoprotein (Lipo = Fett, Protein = Eiweiß). Es gibt zwei Hauptformen:

• LDL (Low Density Lipoprotein). Es transportier das Cholesterin zu den Zellen. Es kann sich in den Gefäßwänden ablagern und dort zu Verengungen führen. Umgangssprachlich heißt es deswegen auch schlechtes Cholesterin.
• HDL (High Density Lipoprotein). Es bring das Cholesterin zur Leber, wo es abgebaut wird. Deswegen heißt es auch gutes Cholesterin.
• Zu viel Cholesterin im Blut führt zu Ablagerungen in den Gefäßwänden und somit zu Verkalkung und Verhärtung der Gefäße: Arteriosklerose. Die Ursachen für erhöhte Cholesterinwerte sind vielfältig: Neben genetischen Einflüssen spielen Ernährung, Lebensstil und bestimmte Erkrankungen wie Diabetes oder Schilddrüsenunterfunktion eine Rolle.

Symptome/Verlauf
Ein erhöhter Cholesterinspiegel macht keine Beschwerden. Deswegen bleibt er oft unbemerkt. Der Cholesterinspiegel wird durch eine Blutanalyse bestimmt. Es empfiehlt sich, den kostenlosen zweijährlichen Gesundheits-Check für Menschen ab 35 Jahren beim Hausarzt wahrzunehmen.

Da die Erkrankung schleichend verläuft, bleibt sie oft lange unbemerkt. Die eigentlichen Folgen zeigen sich erst später, etwa durch Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Folgen/Komplikationen
Die größte Gefahr bei erhöhtem Cholesterin liegt in der Arteriosklerose. Durch Ablagerungen in den Gefäßen kommt es zu deren Verengung, was die Durchblutung beeinträchtigt. Mögliche Komplikationen sind:

• -Herzinfarkt
• -Schlaganfall
• -Durchblutungsstörungen in den Beinen
• -Angina pectoris (Brustenge)

Besonders gefährdet sind Menschen mit weiteren Risikofaktoren wie Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes oder einer familiären Vorbelastung.

Ursachen/RisikofaktorenDie Ursachen lassen sich grob in zwei Gruppen einteilen:

• -Angeborene Fettstoffwechselstörungen, selten, aber oft mit sehr hohen Cholesterinwerten verbunden
• -Erworbene Hypercholesterinämie, meist durch ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel oder andere Erkrankungen

Zu den wichtigen Risikofaktoren zählen:

• -fettreiche Ernährung, besonders tierische Fette
• -Übergewicht
• -Bewegungsmangel
• -Rauchen
• -Diabetes
• -Schilddrüsenunterfunktion
• -familiäre Vorbelastung

Das kann helfen
Was der Arzt tun kann:
An erster Stelle steht eine Blutuntersuchung, um die Cholesterinwerte zu bestimmen. Liebt ein entsprechender Befund vor, berät er zu einer richtigen Ernährung und passender Bewegung. Reicht dies nicht aus, um die Cholesterinwerte spürbar zu senken, verschreibt er Medikamente. Zu der wichtigsten Gruppe zählen die sogenannten Statine.

Ob eine Behandlung notwendig ist und welche Zielwerte angestrebt werden sollten, hängt von dem Gesamtrisiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen des Patienten ab. Um diesen zu ermitteln, werden sämtliche zusätzlichen Risikofaktoren betrachtet:

Wissenschaftlich nachgewiesen, besonders günstig: eine mediterrane Ernährung. Sie besteht aus viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten. Auch der regelmäßige Verzehr von Nüssen, Olivenöl, Rapsöl und Leinöl wirkt sich positiv aus. Ebenfalls wichtig: wenig Fleisch und mindestens eine Fischmahlzeit pro Woche.
Ärzte raten zudem, Übergewicht zu reduzieren, sich regelmäßig zu bewegen und Stress abzubauen. Zusätzlich empfiehlt sich, nicht zu rauchen und nur wenig Alkohol zu trinken.

Grenzen der Selbsthilfe:
Wenn die Cholesterinwerte trotz Lebensstiländerung hoch bleiben oder bereits Gefäßschäden vorliegen, ist eine ärztliche Behandlung notwendig. Das gilt besonders, wenn gleichzeitig andere Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck auftreten. Auch bei familiärer Vorbelastung sollte frühzeitig medizinischer Rat eingeholt werden.

Viele Apotheken beraten zu einer gesunden Ernährung und bieten eine Messung des Cholesterinspiegels an. Sie informieren auch über rezeptfrei erhältliche Präparate, die sich positiv auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit auswirken können.

Bearbeitungsstand: 07.10.2025

Quellenangaben:
Mutschler, Arzneimittelwirkungen, Wiss.Verl.-Ges., (2008), Aufl. 9 - S. Andreae et al., Gesundheits- und Krankheitslehre für die Altenpflege, Thieme, (2011), 3. Aufl.

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Krankheitsbild
Triglyzeride sind Fette, die im Blut zirkulieren und aus Nahrung oder körpereigener Produktion stammen. Bei einer Hypertriglyceridämie sind diese Werte dauerhaft erhöht. Die Erkrankung bleibt oft lange symptomlos und wird meist zufällig bei Blutuntersuchungen entdeckt. Sie gilt jedoch ein bedeutender Risikofaktor für Arteriosklerose, Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Folgeerkrankungen.Man unterscheidet zwischen primärer Hypertriglyceridämie (genetisch bedingt) und sekundärer Form, die durch Lebensstil, andere Erkrankungen oder Medikamente ausgelöst wird. Besonders gefährlich sind sehr hohe Werte über 1.000 mg/dl, da sie eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) auslösen können.
Symptome/Verlauf
In den meisten Fällen verursacht Hypertriglyceridämie keine direkten Beschwerden. Erst bei Folgeerkrankungen wie Herzinfarkt oder Fettleber treten Symptome auf. Seltene Anzeichen sind Fetteinlagerungen in Haut und Sehnen (Xanthome), gelbliche Flecken an den Augenlidern (Xanthelasmen) oder ein weißer Ring in der Hornhaut (Arcus corneae). Der Verlauf hängt stark von der Ursache und dem Lebensstil ab. Bei dauerhaft hohen Werten steigt das Risiko für Gefäßverengungen und Entzündungen. Ein besonders hohes Risiko besitzen Menschen mit Diabetes, Übergewicht oder Bluthochdruck.
Folgen/Komplikationen
Unbehandelt kann Hypertriglyceridämie zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Dazu zählen Herzinfarkt, Schlaganfall, Fettleber und akute Pankreatitis. Auch Muskelschmerzen und Muskelabbau treten auf. Psychische Belastungen durch Übergewicht oder Folgeerkrankungen wie Diabetes sind ebenfalls nicht selten.
Ursachen/Risikofaktoren
Die Ursachen sind vielfältig. Häufig liegt eine Kombination aus genetischer Veranlagung und ungünstigem Lebensstil vor. Auch bestimmte Erkrankungen oder Medikamente können die Werte erhöhen.Was Hypertriglyceridämie begünstigen kann:

• Fehlernährung mit zu viel Zucker und Fett
• Bewegungsmangel
• Übergewicht und Adipositas
• Diabetes
• Bluthochdruck
• Alkoholkonsum
• Schwangerschaft
• Nieren- oder Schilddrüsenerkrankungen
• Medikamente wie Betablocker oder Kortikosteroide
• genetische FettstoffwechselstörungenDas kann helfen

Das macht der Arzt:
Die Behandlung beginnt meist mit einer Blutuntersuchung. Bei erhöhten Werten wird zunächst der Lebensstil überprüft. Medikamente wie Fibrate oder Statine können eingesetzt werden, wenn die Werte sehr hoch sind oder andere Risiken bestehen. Bei genetischen Formen erfolgt die Betreuung in Spezialambulanzen.
Was man selbst tun kann:
Eine gesunde Ernährung mit wenig Zucker und gesättigten Fetten, regelmäßige Bewegung, Alkoholverzicht und Gewichtsreduktion sind entscheidend. Auch die Kontrolle von Diabetes und Bluthochdruck hilft, die Werte zu senken. Wenn die Werte stark erhöht sind oder bereits Folgeerkrankungen bestehen, reicht eine Lebensstiländerung allein oft nicht aus. Dann ist eine medikamentöse Therapie notwendig. Auch genetische Ursachen lassen sich nicht durch Ernährung oder Bewegung beeinflussen. Hier ist ärztliche Betreuung unerlässlich.

Bearbeitungsstand: 10.10.2025

Quellenangaben:
Gerlach, Wagner, Wirth, Innere Medizin für Pflegeberufe, Thieme, (2006), 5. Aufl. - Thieme, Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen, (2006) - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Krankheitsbild

Ein Herzinfarkt

• medizinisch Myokardinfarkt genannt
• entsteht, wenn ein Teil des Herzmuskels nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt wird und dadurch abstirbt. Ursache ist in den meisten Fällen ein plötzlicher Verschluss eines das Herz mit Blut versorgenden Herzkranzgefäßes. Besonders betroffen ist häufig die linke Herzkammer, die für die Hauptpumpleistung verantwortlich ist. Der Herzinfarkt ist ein akuter medizinischer Notfall, bei dem jede Minute zählt.

Symptome/Verlauf

Typisch sind starke Schmerzen und ein starkes Druck

• und Engegefühl im vorderen Brustbereich
• oft direkt hinter dem Brustbein. Die Schmerzen können in den linken Oberarm, den Schulter
• und den Kieferbereich, in den Rücken oder auch in den Oberbauch ausstrahlen. Diese Schmerzen halten an und hören auch in Ruhe nicht auf, anders als bei einer Angina pectoris. Häufig kommen Atemnot, Angst oder sogar Todesangst, Übelkeit, Erbrechen, Schweißausbrüche oder Schwächegefühl hinzu. Der Puls kann rasen oder ganz langsam werden, der Blutdruck steigt oder fällt. Ältere Menschen reagieren manchmal verwirrt.

Besonders tückisch: Bei manchen Menschen

• insbesondere Diabetikern
• bleibt der Infarkt nahezu unbemerkt (stummer Herzinfarkt), da die typischen Schmerzen fehlen. Bei Frauen können die Symptome etwas anders aussehen als bei Männern. Gerade bei älteren Frauen kann der Brustschmerz weniger ausgeprägt sein, im Vordergrund stehen womöglich eher das Enge
• und Druckgefühl in der Brust, die Atemnot, Übelkeit oder Schmerzen im Rücken oder Oberbauch. Der Deutschen Herzstiftung zufolge soll sofort Hilfe geholt werden, wenn derartige Beschwerden in einem bisher nicht gekannten Ausmaß auftreten.

Folgen/Komplikationen

Die gefährlichsten Komplikationen treten meist in den ersten 48 Stunden nach dem Infarkt auf:

• Kammerflimmern
• eine lebensbedrohliche Herzrhythmusstörung, bei der das Herz nicht mehr effektiv pumpt.
• Linksherzinsuffizienz
• die linke Herzkammer kann das Blut nicht mehr ausreichend weiterpumpen, was zu Lungenstauung, Lungenödem oder Schock führen kann.
• Geweberisse
• stark geschädigtes Gewebe kann reißen, etwa die Herzscheidewand oder Halterungen der Herzklappen.

Mögliche Langzeitfolgen für Infarktüberlebende können sein:

• Herzaneurysma
• Ausbeulung der Herzwand mit dem Risiko für Blutgerinnsel.
• Herzmuskelentzündungen oder Narbenbildung
• dies kann die Herzfunktion dauerhaft beeinträchtigen.
• Dressler
• -Syndrom
• seltenes Syndrom, bei dem Wochen nach dem Infarkt eine Entzündung durch Abwehrreaktionen gegen abgestorbenes Gewebe auftritt.

Einmal überstanden bedeutet nicht geheilt. Viele Patientinnen und Patienten erleiden erneut einen Infarkt. Um hier so gut es geht vorzubeugen, müssen die Ursachen bzw. Risikofaktoren behandelt werden.

Ursachen/Risikofaktoren

Fast immer liegt dem Herzinfarkt eine Arteriosklerose (Arterienverkalkung) zugrunde, bei der sich Ablagerungen in Blutgefäßen bilden. Diese engen das Gefäß ein, schädigen es von innen und können es irgendwann ganz verschließen. Zu den wichtigsten Risikofaktoren zählen:

• Fettstoffwechselstörungen
• Bluthochdruck
• Diabetes mellitus
• Rauchen
• Bewegungsmangel
• Übergewicht
• männliches Geschlecht
• höheres Lebensalter
• genetische Veranlagung

Das kann helfen

Im Akutfall sofort handeln:
Treten bei einem Menschen Symptome eines Herzinfarktes auf, muss sofort der Rettungsdienst unter der 112 angerufen werden. Am besten gleich durchgeben, dass der Verdacht auf einen Herzinfarkt besteht und Fragen der Notrufzentrale beantworten. Bei einem Herz

• -Kreislauf
• -Stillstand (Bewusstlosigkeit, keine Atmung!) sollten Helfer nach dem Notruf sofort Wiederbelebungsmaßnahmen beginnen, konkret eine Herzdruckmassage. Bei mehreren Helfern: Einer setzt den Notruf ab, ein anderer startet die Wiederbelebung. Diese fortsetzen, bis der Rettungsdienst eintrifft. Ist ein Defibrillator vor Ort, diesen nutzen
• bis er da ist, keinesfalls die Herzdruckmassage unterbrechen, das Gerät muss ein anderer Helfer holen. Den Sprachanweisungen des Gerätes folgen. Wichtig: Mit akuten Infarktsymptomen nie versuchen, selbst zur Klinik zu fahren, sondern stets den Rettungsdienst herbeirufen.

Was der Arzt macht:
Ein Notarzt wird sofort die medizinische Versorgung einleiten

• er erfasst Symptome, nimmt ein EKG auf, gibt Medikamente gegen Komplikationen und Symptome, bei Bedarf Sauerstoff und er führt ggf. eine Wiederbelebung durch. In der Klinik folgt die Bestimmung wichtiger Blutwerte und meist eine Herzkatheter
• -Untersuchung. Erkennen Ärzte dabei Engstellen in Blutgefäßen des Herzens, weiten sie diese mit einem Ballonkatheter auf und setzen dabei Stents (kleine Drahtröhrchen) ein, um betroffene Blutgefäße dauerhaft offenzuhalten. Geht das alles voraussichtlich nicht innerhalb von zwei Stunden nach dem Infarkt, wird versucht, Blutgefäßverschlüsse mit Medikamenten aufzulösen und danach erfolgt eine Herzkatheter
• -Untersuchung. Wichtig ist auch die Kontrolle der Blutgerinnung mit Arzneimitteln.

Was man selbst tun kann:
Vorbeugen ist entscheidend! Das Risiko eines ersten oder wiederholten Infarktes senken Maßnahmen wie regelmäßige Bewegung, gesunde Ernährung, Nichtrauchen und Stressabbau. Wichtig ist außerdem das Einhalten ärztlicher Empfehlungen gegen Bluthochdruck, Diabetes und hohe Cholesterinwerte sowie zur Kontrolle der Blutgerinnung.

Bearbeitungsstand: 05.08.2025

Quellenangaben:
Brunkhorst, Schölmerich, Differenzialdiagnostik und Differenzialtherapie, Elsevier (Urban & Fischer), (2010), 1. Auflage - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.