BOOSTRIX Inj.-Susp.i.e.Fertigspritze

Anwendungshinweise

Dosierung

Anwendungsgebiete

Detaillierte Dosierung

Wirkstoff

Wirkungsweise

Nebenwirkungen

Gegenanzeigen

Lagerungsanforderungen

Bestellinformationen

Mindestbestellmenge:

1

Import/Reimport:

Ja

Aufbewahrung

Wichtige Hinweise

Krankheitsbild
Diphtherie im Rachenbereich tritt nach einem - in der Regel als Tröpfcheninfektion erfolgenden - Befall mit Corynebacterium diphtheriae auf. Die besonders bei Kindern vorkommende Kehlkopfdiphtherie kann sich von Anfang an oder als Ausweitung einer Rachendiphtherie ausbilden. Schwere Verläufe können mitunter noch Wochen nach Beginn der Erkrankung auftreten, kommen aber auch akut vor. Milde Erkrankungsverläufe gibt es vor allem bei nicht vollständig geimpften Personen oder zu lange zurückliegender Impfauffrischung. Die Erkrankung ähnelt hier einer Rachen- beziehungsweise Mandelentzündung.
Eine Haut- beziehungsweise Wunddiphtherie mit Giftstoff bildenden Diphtherie-Keimen ist hierzulande sehr selten und wird häufig in den Tropen oder Subtropen erworben.
Die Mehrzahl der in westlichen Industriestaaten erworbenen Hautinfektionen mit Diphtheriebakterien wird - anders als bei aus anderen Weltregionen importierten Fällen - durch Bakterienstämme verursacht, die keine Giftstoffe bilden, informiert das Robert Koch-Institut.
Eine überstandene Erkrankung bewirkt keine lang anhaltende Immunität, man kann also mehrmals Diphtherie haben. Vorbeugenden Schutz vor der Krankheit bieten Impfungen. Diese richten sich gegen den Giftstoff von Diphterie-Bakterien, nicht gegen diese selbst.
Ansteckend sind Patienten, solange Erreger in Sekreten und Wunden nachweisbar sind - in der Regel 2 bis 4 Wochen. Eine Antibiotika-Behandlung beendet nach etwa 2 bis 4 Tagen die Erregerausscheidung.
Insgesamt ist Diphterie hierzulande dank der Schutzimpfung selten. Diphtherie ist nach dem Infektionsschutzgesetz meldepflichtig. Die Erkrankung führt bei Patienten und engen Kontaktpersonen dazu, dass sie zeitweise nicht in Gemeinschaftseinrichtungen betreut oder tätig sein dürfen. Tätigkeitseinschränkungen gibt es auch für medizinischen Einrichtungen. Ärztinnen und Ärzte sowie Gesundheitsämter informieren dazu.

Symptome/Verlauf
Ist lokal der Rachenbereich betroffen, beginnt die Erkrankung meist allmählich mit Halsschmerzen, Fieber und Schluckbeschwerden. Später kommt es zu Heiserkeit, pfeifenden Atemgeräuschen, Gaumensegellähmungen und Schwellungen der vorderen Halslymphknoten. Nach zwei bis drei Tagen entzündet sich der Rachenbereich, es treten grau-weiße oder bräunliche fest haftende Beläge auf, die sich in den Gaumen, die Nase und unter Umständen bis zum Kehlkopf und noch tiefer in die Atemwege ausbreiten. Bei Befall der Nase, was vor allem bei Kleinkindern vorkommt, tritt blutiger Ausfluss auf. Die Beläge rufen einen süßlichen Geruch hervor. Je dicker sie sind und je weiter sie sich zum Kehlkopf ausbreiten, desto häufiger machen sich Beschwerden beim Schlucken, Atmen und Sprechen bemerkbar.
Bei Kehlkopfdiphtherie zeigen sich eine zunehmende Heiserkeit, bellender Husten, erschwerte Atmung, Atemnot und pfeifende Atemgeräusche, Unruhe und Blässe. Wie bei Rachendiphtherie entwickeln sich häufig Schwellungen - Ödeme -, die vom Kieferwinkel auf Ohr, Kinn, Hals und Nacken übergreifen.
Bei Haut- beziehungsweise Wunddiphtherie mit Giftstoff bildenden Diphtherie-Keimen können schmierig belegte, schmerzlose Hautgeschwüre auftreten. Verursacht werden sie oft nicht allein durch Diphtheriebakterien, sondern durch eine Mischinfektion mit noch weiteren Bakterien. Meist trifft es Stellen mit zuvor bestehenden Verbrennungen, Wunden oder Insektenstichen.

Folgen/Komplikationen
Haben nicht durch eine Impfung geschützte Menschen Rachendiphtherie, können sie schwerwiegende Atemwegsbeschwerden erleiden. Sind der Kehlkopf und womöglich noch tiefere Atemwege mitbetroffen, kommt es durch Verengung und Verlegung der Luftwege zu Atemnot und im Extremfall zum Erstickungstod.
Zudem kann es möglicherweise über den Blutkreislauf zur Ausbreitung von Diphtherietoxin im Körper kommen - als Folge einer Rachendiphtherie oder mitunter von Anfang an. Ärztinnen und Ärzte sprechen dann von toxischer Diphtherie. Häufig entwickeln sich dabei auch Herzmuskel- und Nervenentzündungen. Ist das Herz betroffen, tritt schlimmstenfalls ein plötzlicher Herztod ein. Bei Nervenentzündungen sind Lähmungen von Kopf-, Gesichts-, Rumpf- und Atemmuskulatur nicht auszuschließen.
Die Sterblichkeit der Diphtherie im Rachen- und Kehlkopfbereich liegt im Fall ungeschützter Patienten bei 5 bis 10 Prozent der Erkrankungsfälle. Bei Kindern unter 5 Jahren und Erwachsenen über 40 Jahren kann sie 20 bis 40 Prozent betragen.

Ursachen/Risikofaktoren
Diphtherie wird durch bestimmte Bakterien ausgelöst, die einen Giftstoff - das Diphtherietoxin - bilden können. Es kommt bei den drei Bakterienspezies Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium ulcerans und Corynebacterium pseudotuberculosis vor und ist für schwerere Krankheitsverläufe entscheidend.
Hierzulande gibt es nur wenige Diphtheriefälle, so wie in vielen anderen Industrieländern auch. Die meisten Fälle wurden in den vergangenen Jahren in subtropischen Ländern registriert, vor allem in Indien. Zudem tritt die Diphtherie in vielen Ländern Afrikas, Asiens, des Südpazifiks und Osteuropas auf, oft in Form von Ausbrüchen. Schutz für die Bevölkerung vor Ort und bei Reisen dorthin bietet eine Impfung.

Das kann helfen
Was der Arzt tun kann:
Das Wichtigste ist, dass Ärztinnen oder Ärzte den Impfstatus ihrer Patienten auch im Hinblick auf den Impfschutz gegen Diphtherie kontrollieren, sie auf Impflücken hinweisen und notwendige Impfungen durchführen. Bei Säuglingen und Kleinkindern gehört die Impfung gegen Diphtherie zu dem von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlenen Standard-Impfprogramm. Impfungen gegen Diphtherie werden mit Kombinationsimpfstoffen durchgeführt, die sich zusätzlich noch gegen andere Infektionserreger richten.
Erkranken Menschen insbesondere an Rachendiphtherie, müssen sie umgehend in einer Klinik mit einem Gegenmittel des Diphtherietoxins und mit Antibiotika behandelt und isoliert werden. Zudem müssen Ärztinnen und Ärzte Diphtheriefälle dem zuständigen Gesundheitsamt melden. Wann Betroffene und nahe Kontaktpersonen nicht mehr infektiös sind und durch das Infektionsschutzgesetz für diese Personen festgelegte Einschränkungen für Gemeinschaftseinrichtungen oder medizinische Einrichtungen entfallen dürfen, entscheiden die behandelnden Ärztinnen und Ärzte beziehungsweise die zuständigen Gesundheitsämter.
Was man selbst tun kann:
Man sollte vor allem für einen guten Impfschutz gegen das Diphtherietoxin sorgen und diesen gemäß den Empfehlungen der STIKO alle zehn Jahre auffrischen lassen.

Bearbeitungsstand: 20.03.2026

Quellenangaben:
Gerlach, Wagner, Wirth, Innere Medizin für Pflegeberufe, Thieme, (2006), 5. Aufl. - Hahn, Kaufmann, Schulz, Suerbaum, Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie, Springer, (2009), 6.Auflage - Nagel, Gürkov, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Elsevier (Urban & Fischer), (2009), 2. Auflage - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Krankheitsbild
Keuchhusten beginnt meist mit erkältungs- oder grippeähnlichen Beschwerden wie leichtem Husten, Schnupfen und Schwächegefühl. Nach etwa ein bis zwei Wochen folgen heftige Hustenanfälle, die oft mit einem pfeifenden Geräusch beim Einatmen einhergehen. Diese Anfälle können bis zu 50 Mal am Tag auftreten und sind besonders nachts sehr belastend. Häufig kommt es zu Schleimauswurf und Erbrechen. Bei Säuglingen kann das Gesicht durch Atemnot sogar blau anlaufen. Die Erkrankung verläuft in drei Phasen und kann sich über mehrere Wochen oder Monate hinziehen.

Symptome/Verlauf
Die Erkrankung gliedert sich typischerweise in drei Stadien:

• Erste Phase: erkältungs- oder grippeähnliche Symptome wie Schnupfen, leichter Husten, Schwächegefühl, selten Fieber
• Zweite Phase: krampfartige Hustenanfälle mit keuchender Atmung, Schleimauswurf, Erbrechen, Appetitlosigkeit
• Dritte Phase: langsames Abklingen der Beschwerden über sechs bis zehn Wochen

Folgen/Komplikationen
Zu der häufigsten Komplikation zählt eine Lungenentzündung. Besonders gefährdet sind Säuglinge und ältere Menschen. Bei Säuglingen kann es zu Atemstillständen kommen, weshalb eine stationäre Überwachung notwendig ist. In seltenen Fällen kann Keuchhusten tödlich verlaufen. Auch nach Abklingen der akuten Phase kann Reizhusten durch kalte Luft oder körperliche Belastung über Monate bestehen bleiben.

Ursachen/Risikofaktoren
Verursacht wird Keuchhusten hauptsächlich durch das Bakterium Bordetella pertussis. Die Übertragung erfolgt über Tröpfcheninfektion beim Husten, Niesen oder Sprechen. Besonders gefährdet sind Säuglinge ohne Impfschutz, Personen mit engem Kontakt zu Erkrankten, Menschen mit nachlassendem Impfschutz sowie Schwangere und ältere Erwachsene. Die Ansteckungsfähigkeit liegt in den ersten beiden Wochen am höchsten und kann bis zu drei Wochen andauern.

Das kann helfen
Das macht der Arzt: An erster Stelle steht oft eine frühzeitige Behandlung mit Antibiotika. Sie hilft, den Verlauf zu mildern und die Ansteckungsdauer zu verkürzen. Schleimlösende Mittel und in schweren Fällen Inhalationen mit Kortison können unterstützend wirken.
DAs kann man selbst tun: Eine Impfung schützt vor schweren Verläufen, muss aber regelmäßig aufgefrischt werden. Bei Erkrankung auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten, leichte Mahlzeiten anbieten und körperliche Anstrengung vermeiden. Spaziergänge an der frischen Luft können wohltuend sein. Grenzen der Selbsthilfe sind erreicht, wenn Säuglinge betroffen sind, Atemnot oder Erbrechen auftreten oder der Husten länger als zwei Wochen anhält. Dann sollte unbedingt ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.

Bearbeitungsstand: 23.12.2025

Quellenangaben:
Hahn, Kaufmann, Schulz, Suerbaum, Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie, Springer, (2009), 6.Auflage - Gruber, Christoph; Gruber Sarah, Pädiatrie, Elsevier (Urban & Fischer), (2010), 2. Auflage - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Krankheitsbild
Wundstarrkrampf (Tetanus) ist eine schwere bakterielle Infektionskrankheit, die das Nervensystem betrifft. Auslöser ist ein Giftstoff (Toxin), der von dem Bakterium Clostridium tetani gebildet wird. Dieses Gift stört die normale Steuerung der Muskeln, was unter anderem zu schmerzhaften Krämpfen führt. Die Erkrankung entsteht meist nach einer Verletzung, wenn Bakterien in eine Wunde gelangen und sich dort vermehren. Bei Säuglingen verläuft die Erkrankung oft tödlich. Eine Impfung sorgt für wirksamen Schutz.

Symptome/Verlauf
Der Verlauf kann unterschiedlich sein, je nachdem, welche Form der Erkrankung vorliegt. Grundsätzlich beginnt Tetanus oft mit unspezifischen Beschwerden und entwickelt sich dann zu typischen Muskelkrämpfen.
Bei der am häufigsten auftretenden generalisierten Form kommt es zunächst zu Muskelverspannungen. Typisch sind eine sogenannte Kieferklemme, bei der der Mund sich nicht vollständig öffnen lässt, und ein starres Lächeln. Im weiteren Verlauf kommt es zu plötzlichen, starken und schmerzhaften Krämpfen, die alle Muskelgruppen betreffen können. Auch Schluckstörungen, Schweißausbrüche und Atemprobleme können auftreten.
Die lokale Form ist selten und wird häufiger bei unzureichendem Impfschutz beobachtet. Hier beschränken sich die Muskelkrämpfe auf die Umgebung der Wunde. Diese Form verläuft meist milder, kann aber in eine generalisierte Form übergehen.
Die neonatale Form betrifft Neugeborene. Sie entsteht vor allem dann, wenn die Mutter keinen ausreichenden Impfschutz hat und die Nabelpflege unhygienisch erfolgt. Die Erkrankung zeigt sich meist in den ersten zwei Lebenswochen durch Muskelsteife, Trinkschwäche und Krampfanfälle. Das Sterberisiko ist bei Säuglingen hoch.

Folgen/Komplikationen
Tetanus kann lebensbedrohlich verlaufen. Besonders gefährlich sind Atemprobleme, die durch Verkrampfungen der Atemmuskulatur entstehen können. Auch Komplikationen, die etwa durch Schluckprobleme auftreten können, wie Lungenentzündung oder ein Verschluss der Atemwege sind möglich. Durch die starken Muskelkrämpfe kann es sogar zu Knochenbrüchen im Bereich der Wirbelsäule kommen. Trotz intensiv-medizinischer Behandlung kann die Erkrankung tödlich enden. Bei Erwachsenen liegt das Sterberisiko trotz Behandlung bei 10 bis 20 Prozent, bei Säuglingen deutlich höher.

Ursachen/Risikofaktoren
Die Erkrankung wird durch das Bakterium Clostridium tetani verursacht, dessen Sporen beispielsweise in Erde, Staub oder Tierkot vorkommen. Gelangen sie über eine Wunde in den Körper, können sie dort ein Gift produzieren. Besonders gefährdet sind Menschen mit unzureichendem Impfschutz. Auch schwere, tiefe oder verschmutzte Wunden erhöhen das Risiko.

Das kann helfen
Das macht der Arzt: Bei Verdacht auf Tetanus ist eine sofortige ärztliche Behandlung notwendig. Folgende Maßnahmen kommen zum Einsatz:

• Gabe eines Gegengifts zur Neutralisierung des Toxins
• Behandlung mit Antibiotika zur Bekämpfung der Bakterien
• sorgfältige Wundbehandlung
• Linderung der Symptome

In der Regel ist eine intensivmedizinische Betreuung nötig, zum Beispiel zur Sicherung der Atmung und zur Kontrolle der Muskelkrämpfe.
Vorbeugend ist die von der ständigen Impfkommission (STIKO) des Robert Koch-Instituts empfohlene Impfung der wichtigste Schutz. Die Impfung beginnt im Säuglingsalter mit mehreren Teilimpfungen und wird im Kindes- und Jugendalter aufgefrischt. Danach wird eine Auffrischung alle 10 Jahre empfohlen.
Das kann jeder selbst tun: Eltern sollten die Vorsorgeuntersuchungen für Kinder regelmäßig wahrnehmen und ihre Kinder gegen Tetanus impfen lassen. Wer seinen Impfschutz aktuell hält, kann das Risiko einer Erkrankung deutlich verringern.

Bearbeitungsstand: 31.03.2026

Quellenangabe:
Hahn, Kaufmann, Schulz, Suerbaum, Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie, Springer, (2009), 6.Auflage

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.