IRBESARTAN PUREN 75 mg Tabletten

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Krankheitsbild
Der Blutdruck ist die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße drückt. Er besteht aus zwei Werten: Der systolische (obere) Wert steht für den Druck in den Blutgefäßen während eines Herzschlages, der diastolische (untere) Wert für den Druck in der Phase zwischen zwei Herzschlägen.Von Bluthochdruck sprechen Ärzte, wenn der Blutdruck in den Schlagadern bei über 140/90 mmHg liegt - bei wiederholten Messungen in der Arztpraxis an unterschiedlichen Tagen. Misst man den Blutdruck selbst zu Hause, sprechen wiederholte Werte von 135/85 mmHg und mehr für Bluthochdruck - das sollte dann aber ein Arzt bestätigen.Ein einzelner erhöhter Wert - etwa durch Stress, Kaffee oder Anstrengung - ist noch kein Grund zur Sorge. Erst wenn die Werte wiederholt oder bei einer ambulanten Langzeitmessung über 24 Stunden zu hoch sind, spricht man von Bluthochdruck.In Industrieländern ist Bluthochdruck ein häufiges Problem, besonders bei älteren Menschen. Unbehandelt kann er langfristig zu schweren Erkrankungen führen, deshalb ist frühzeitige Erkennung wichtig.
Symptome/Verlauf
Bluthochdruck wird oft lange nicht bemerkt. Das macht ihn so gefährlich. Viele Betroffene fühlen sich gesund. Mögliche Warnzeichen sind unspezifisch und können leicht übersehen werden:

• Kopfschmerzen
• Ohrensausen
• Herzklopfen oder Herzrasen
• Sehstörungen

Oft wird Bluthochdruck erst bei einer Routineuntersuchung durch den Arzt oder durch das Auftreten seiner Folgeerkrankungen entdeckt.
Folgen/Komplikationen
Bleibt Bluthochdruck unbehandelt, kann es im Laufe der Jahre zu ernsten Schäden an Organen und Blutgefäßen kommen.

• Herz: Das Herz muss ständig gegen den erhöhten Widerstand anpumpen. Vor allem die linke Herzkammer wird dadurch überlastet und verändert sich
• es drohen eine Herzschwäche oder sogar ein Herzinfarkt.
• Gehirn: Es besteht ein erhöhtes Risiko für Schlaganfälle oder Hirnblutungen.
• Augen: Feine Blutgefäße können geschädigt werden
• es kann zu Sehverlust kommen.
• Nieren: Verengungen und Schädigungen von Blutgefäßen der Nieren können zu Nierenschäden und Nierenversagen führen.

Bei extrem hohen Blutdruckwerten sollte man zunächst versuchen, sich zu entspannen und Ruhe zu bewahren. Hatte man sich zuvor körperlich angestrengt oder starken Stress, ist es durchaus möglich, dass der Blutdruck auch mal kurzzeitig stärker ansteigt. Sinken die sehr hohen Blutdruckwerte nach 15 - 30 Minuten Ruhe nicht, empfiehlt es sich unbedingt, einen Arzt zurate zu ziehen.
Den Notarzt rufen muss man, sollten mit dem stark gestiegenen Blutdruck Symptome auftreten wie

• Brustschmerzen (Schmerzen, Brennen oder starkes Druckgefühl),
• Atemnot,
• starker Schwindel (womöglich mit Kopfschmerzen),
• Seh- oder Sprechstörungen,
• Übelkeit und/oder Erbrechen,
• Nasenbluten,
• Benommenheit,
• Krampfanfälle oder
• Lähmungen.

Ursachen/Risikofaktoren
In den meisten Fällen ist die genaue Ursache eines Bluthochdrucks unbekannt - dann spricht man von primärer Hypertonie.
Folgende Risikofaktoren begünstigen die Entwicklung von Bluthochdruck:

• Rauchen
• Übergewicht
• übermäßiger Alkohol- oder Salzkonsum
• Stress
• Bewegungsmangel

Oft spielen auch erbliche Veranlagungen eine Rolle. Bei jüngeren Menschen, bei sehr schlecht mit Medikamenten einzustellendem oder bei ungewöhnlich hohem Blutdruck sollte ärztlich nach sekundären Ursachen gesucht werden. Dazu zählen:

• Nierenerkrankungen
• Hormonstörungen (z.B. Schilddrüsenüberfunktion)
• Nebenwirkungen von Medikamenten (z.B. Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Diclofenac)

Das kann helfen
Was der Arzt macht:

• führt Blutdruckmessungen (auch Langzeitmessung) durch
• prüft mögliche Ursachen, Organschäden und Risikofaktoren
• empfiehlt Maßnahmen und ggf. Medikamente zur Blutdrucksenkung

Was man selbst tun kann:

• Gewicht reduzieren, wenn Übergewicht besteht
• salzarm essen, also sparsam Salzen sowie Fertigprodukte und Nachsalzen vermeiden
• Rauchen aufgeben und Alkoholkonsum einschränken oder aufgeben
• Stress abbauen, z. B. durch Entspannungstechniken
• geregelten Schlafrhythmus einhalten
• regelmäßig bewegen, ideal sind Spaziergänge oder Ausdauersport
• Koffein und Nikotin reduzieren oder meiden
• Blutdruck regelmäßig selbst kontrollieren

Führen nichtmedikamentöse Maßnahmen allein nicht zu einer ausreichenden Blutdrucksenkung, ist der Blutdruck von Anfang an sehr hoch oder liegen weitere Risikofaktoren für Herz und Kreislauf oder gar bereits Organschäden durch Bluthochdruck vor, wird der Arzt zusätzlich blutdrucksenkende Medikamente empfehlen. Wichtig ist auch, mit dem behandelnden Arzt Kontrolltermine zu vereinbaren.

Bearbeitungsstand: 10.10.2025

Quellenangaben:
Mutschler, Arzneimittelwirkungen, Wiss.Verl.-Ges., (2008), Aufl. 9 - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

kKrankheitsbild

Diabetes mellitus Typ 2

• auch als "Alterszucker" bekannt
• ist eine chronische Stoffwechselstörung, bei der der Körper zwar noch Insulin produziert, dieses aber nicht mehr ausreichend wirkt. Insulin ist ein Hormon, das den Zucker (Glukose) aus dem Blut in die Zellen schleust. Wird es vom Körper nicht mehr effektiv genutzt, bleibt der Zucker im Blut
• der Blutzuckerspiegel steigt. Typ
• -2
• -Diabetes entwickelt sich meist schleichend und tritt häufig im Erwachsenenalter auf, insbesondere bei Übergewicht und Bewegungsmangel. Anders als beim Typ
• -1
• -Diabetes, bei dem das körpereigene Immunsystem die insulinproduzierenden Zellen der Bauchspeicheldrüse zerstört (absoluter Insulinmangel), ist bei Typ 2 in der Regel zunächst genügend Insulin vorhanden, aber die Körperzellen reagieren nicht mehr richtig darauf (Insulinresistenz).

Unbehandelt kann Diabetes schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben. Je früher er erkannt wird, desto besser lässt sich gegensteuern.

Symptome/Verlauf

Viele Betroffene merken anfangs kaum etwas von der Erkrankung, da sie sich schleichend entwickelt. Häufig wird die Diagnose zufällig gestellt, im Rahmen einer Routineuntersuchung oder wenn Menschen aufgrund anderer Beschwerden ins Krankhaus oder zum Arzt gehen.

Bei deutlich erhöhten Blutzuckerwerten kann es jedoch mitunter auch zu Beschwerden kommen, die Warnzeichen für einen Diabetes sein können. Dazu gehören:

-

• häufiges Wasserlassen

-

• starker Durst

-

• Müdigkeit und Schwäche

-

• Wundheilungsstörungen oder Infektanfälligkeit

-

• Gewichtsverlust in fortgeschrittenen Fällen

Folgen/Komplikationen

Ein dauerhaft erhöhter Blutzuckerspiegel kann zahlreiche Spätfolgen verursachen. Diese entstehen, weil überschüssige Glukose langfristig die Blutgefäße und Nerven schädigt. Zu den möglichen Folgeerkrankungen gehören:

Augenschäden (diabetische Retinopathie) bis zur Erblindung

-

• Nierenschäden (Nephropathie) mit Gefahr der Dialysepflicht

-

• Nervenschäden (Polyneuropathie) mit Kribbeln, Taubheit oder Schmerzen

-

• Durchblutungsstörungen, vor allem an den Füßen und damit verbundenen Wundheilungsstörungen.

-

• Herzinfarkt, Schlaganfall oder Gefäßverengungen

Gute Blutzuckereinstellung kann das Risiko deutlich senken.

Ursachen/Risikofaktoren

Typ

• -2
• -Diabetes entsteht meist durch eine Kombination aus Veranlagung und ungünstigem Lebensstil. Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

-

• Übergewicht, insbesondere Bauchfett

-

• Bewegungsmangel

-

• Ungesunde Ernährung mit viel Zucker und Fett

-

• Rauchen

-

• Familiäre Vorbelastung

-

• -Alter ab etwa 45 Jahren

Das kann helfen

Was man selbst tun kann:

Abnehmen bei bestehendem Übergewicht, mehr Bewegung und eine ausgewogene Ernährung helfen, den Blutzucker zu senken. Experten empfehlen eine pflanzenbetone Kost mit viel Gemüse, etwas Obst, Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten. Täglich in Maßen Milchprodukte, hochwertige pflanzliche Öle sowie ab und zu Fleisch, Fisch und Eier sorgen für eine gute Nährstoffversorgung und Sättigung. Eine Diabetes

• -Diät mit speziellen Lebensmitteln ist nicht nötig. In Sachen Bewegung machen auch kleine Schritte
• wie Treppensteigen oder tägliche Spaziergänge
• einen Unterschied.

Was der Arzt tun kann:

Der Arzt kann feststellen, ob eine gestörte Glukosetoleranz beziehungsweise bereits ein Typ

• -2
• -Diabetes vorliegt. Dazu bestimmt er den Blutzuckerspiegel sowie den Langzeitblutzuckerwert HbA1c. Zunächst reicht oft eine Umstellung des Lebensstils. Bei fortgeschrittener Erkrankung kommen Tabletten oder Insulin zum Einsatz. Regelmäßige Vorsorge (z.B. Augen
• -, Nieren
• und Fußuntersuchungen) ist wichtig, um Folgeschäden früh zu erkennen.

Bearbeitungsstand: 05.08.2025

Quellenangabe:
Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Krankheitsbild
Die diabetische Nephropathie ist eine Folgeerkrankung von Diabetes, bei der die feinen Filtereinheiten der Nieren durch dauerhaft erhöhte Blutzuckerwerte geschädigt werden. Normalerweise halten die Nieren wichtige Stoffe wie Eiweiße im Körper zurück und scheiden nur Schadstoffe über den Urin aus. Wird die Gefäßwand jedoch durchlässig, gelangen Eiweiße in den Urin und die Filterleistung der Niere nimmt ab. Der Arzt spricht dann von einer Nierenschwäche. Etwa 40 Prozent der Menschen mit Diabetes entwickeln eine Nierenschwäche. Oft bleibt dies lange unbemerkt, weshalb regelmäßige ärztliche Kontrollen wichtig sind. Neben erhöhtem Blutzucker beschleunigen auch hoher Blutdruck und erhöhte Blutfettwerte die Schädigung. Unbehandelt kann die Erkrankung bis zum Nierenversagen führen.

Symptome und Verlauf
Eine diabetische Nephropathie entwickelt sich meist schleichend und verursacht anfangs keine Beschwerden. Deshalb bleibt sie oft lange unbemerkt. Regelmäßige ärztliche Kontrollen von Urin und Blut sind daher entscheidend, um Nierenschäden frühzeitig zu erkennen. Menschen mit Diabetes sollten mindestens einmal jährlich zur Vorsorgeuntersuchung gehen, da sich die Niereninsuffizienz sonst unbemerkt verschlimmert. Erst in einem fortgeschrittenen Stadium können auch Symptome wie etwa Müdigkeit, Konzentrationsschwäche oder auch Wassereinlagerungen (Ödeme) in Beinen auftreten.

Folgen und Komplikationen
Bleibt eine diabetische Nephropathie unbehandelt, verschlechtert sich die Filterleistung der Nieren immer weiter. Die Nierenschwäche verschlimmert sich und kann schließlich zum Nierenversagen führen. Dann ist eine Dialyse oder sogar eine Nierentransplantation notwendig. Wenn die Nieren nicht mehr zuverlässig arbeiten, kann dies auch Auswirkungen auf die Diabetes-Therapie haben: Manche Medikamente werden nicht mehr vertragen oder müssen zumindest in ihrer Dosis angepasst werden. Außerdem steigt das Risiko von Unterzuckerungen. Eine engmaschige Kontrolle beim Hausarzt oder Diabetologen ist dann wichtig. Verschlimmert sich die Nierenschwäche weiter, sollten Patienten zusätzlich einen Facharzt für Nierenheilkunde aufsuchen.

Ursachen und Risikofaktoren
Hauptursache einer diabetischen Nephropathie sind dauerhaft erhöhte Zuckerwerte. Der Zucker schädigt die feinen Strukturen in den Nieren. Beschleunigt wird der Krankheitsverlauf durch weitere Faktoren wie Bluthochdruck, hohe Blutfettwerte, Übergewicht, Rauchen oder eine erhöhte Eiweißzufuhr. Hinzu kommen Risiken, die sich nicht beeinflussen lassen wie das Alter, die Dauer der Diabetes-Erkrankung, ein Krankheitsbeginn in jungen Jahren oder eine familiäre Veranlagung.

Das kann helfen
Was man selbst tun kann:
Der Verlauf einer diabetischen Nephropathie lässt sich durch eine Änderung des Lebensstils positiv beeinflussen. So kann der Beginn einer Nierenschwäche herausgezögert und eine Verschlimmerung verlangsamt werden. Wichtig sind folgende Maßnahmen:

• nicht Rauchen
• regelmäßige Bewegung
• gesunde, pflanzenbasierte Ernährungsweise
• Gewichtsreduktion bei starkem Übergewicht
• Reduktion des Salzkonsums
• gegebenenfalls Normalisierung der Eiweißaufnahme auf 0,8 g Eiweiß / Kilogramm Körpergewicht

Was der Arzt tun kann:
Patienten sollten eine gute Blutdruckeinstellung, gute Blutzuckerwerte und gute Blutfettwerte anstreben, um ein Fortschreiten der Nierenschäden aufzuhalten. Der Arzt kann im Rahmen der Therapie verschiedene Medikamente verschreiben, um dieses Ziel zu erreichen. Außerdem kann der Arzt Medikamente verschreiben, die einer Verschlechterung der Nierenschwäche entgegenwirken.

Bearbeitungsstand: 08.10.2025

Quellenangaben:
Brunkhorst, Schölmerich, Differenzialdiagnostik und Differenzialtherapie, Elsevier (Urban & Fischer), (2010), 1. Auflage - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.