IXIARO Injektionssuspension Fertigspritze

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Wichtige Hinweise

Krankheitsbild
Auslöser der Japanischen Enzephalitis ist ein Virus. Das Fachwort Enzephalitis steht für Hirnentzündung. Nach einer Infektion mit dem Virus kann die Erkrankung mit einer Verzögerung - einer Inkubationszeit - von 5 bis 15 Tagen ausbrechen. Viele Patienten entwickeln keine oder milde Symptome. Etwa einer von 250 Infizierten mit Symptomen erkrankt jedoch schwer und erleidet eine Hirnhautentzündung (Meningitis) oder auch eine Gehirnentzündung (Enzephalitis). In der Folge treten womöglich erhebliche neurologische Störungen auf, die auf Dauer bestehen bleiben können. Das Risiko dafür ist bei älteren Menschen und Kindern erhöht. Eine spezielle Therapie gibt es nicht, Schutz aber bietet bei Bedarf eine Impfung.

Symptome/Verlauf
Von Patienten, die Symptome entwickeln, haben die meisten nur erkältungsartige Beschwerden. Bei schwer Erkrankten entwickeln sich zudem hohes Fieber, starke Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit, Nackensteifigkeit, Verwirrtheit, Verhaltensänderungen, Lähmungen, Krampfanfälle und Bewusstseinsstörungen.

Folgen/Komplikationen
Ungefähr ein Drittel der schwer an Japanischer Enzephalitis erkrankten Patienten stirbt. Bei den überlebenden schwer Erkrankten kann es nach Angaben des Robert Koch-Institutes in 30 bis 50 Prozent der Fälle zu Langzeitfolgen in Form psychiatrisch-neurologischer Ausfälle kommen.

Ursachen/Risikofaktoren
Ausgelöst wird die Japanische Enzephalitis vom Japan-B-Enzephalitis-Virus, dass von dämmerungs- und nachtaktiven Stechmücken auf den Menschen übertragen wird. Die Mücken haben es zuvor vor allem von Schweinen oder auch von Wasservögeln aufgenommen. Zur Verbreitung macht das Auswärtige Amt auf seiner Internetseite folgende Angaben (Stand 4/2024): "Die Japanische Enzephalitis ist in Asien weit verbreitet. In Japan selbst kommen durch die Durchimpfung der Haustiere nur noch wenige Fälle vor. Grundsätzlich reichen die Risikogebiete von Ostasien (Ostsibirien, Korea, Japan, Guam, China, Taiwan) über Südostasien (Thailand, Myanmar, Laos, Kambodscha, Vietnam, Malaysia, Brunei, Philippinen und Indonesien) bis nach Südasien (Bangladesch, Nepal, Indien, Pakistan) und von Papua Neuguinea bis nach Australien." In Australien ist der Norden betroffen.
Da Mücken in ländlichen Regionen Asiens mit ihren Reisfeldern gute Brutstätten finden und zusammen mit Haustieren sowie Wildvögeln vorkommen, haben Menschen in diesem Umfeld ein höheres Infektionsrisiko für Japanische Enzephalitis. Es können aber auch in Ballungsräumen durch Tierhaltung und Mückenvorkommen Infektionen auftreten.
Insgesamt sind Touristen vergleichsweise selten von der Japanischen Enzephalitis betroffen, dies hängt jedoch auch von der Reisedauer, den Reisezielen, der Art des Reisens und der Jahreszeit ab. Eine reisemedizinische Beratung zur Einschätzung der Risiken ist vor Reisen nach Südostasien sinnvoll, auch, aber nicht nur wegen der Japanischen Enzephalitis.

Das kann helfen
Was der Arzt tun kann:
Ärztinnen oder Ärzte mit einem Schwerpunkt Reisemedizin oder Institute und Kliniken für Tropenmedizin können individuell zu Gesundheitsrisiken bei Reisen nach Südostasien beraten. Außerdem zu der Frage, ob im Einzelfall eine Impfung gegen das die Japanische Enzephalitis auslösende Virus sinnvoll ist. Das hängt von mehreren Faktoren wie etwa der Reisedauer, den Reisezielen, der Art des Reisens, der Jahreszeit, dem Alter und der Gesundheitssituation ab.
Die Grundimmunisierung besteht aus zwei Impfstoffgaben im Abstand von vier Wochen und sollte spätestens eine Woche vor Reisebeginn abgeschlossen sein. Der Impfstoff ist für Kinder ab dem zweiten Lebensmonat zugelassen. Für Erwachsene gibt es auch ein Schnellimpfschema. Bei Bedarf erfolgt eine Auffrischung innerhalb von ein bis zwei Jahren. Empfohlen wird die Impfung laut Robert Koch-Institut für Südostasien unter anderem bei

• Reisen in aktuelle Ausbruchsgebiete,
• einem Langzeitaufenthalt (mehr als 4 Wochen),
• wiederholten Kurzzeitaufenthalten,
• voraussehbarem Aufenthalt in der Nähe von Reisfeldern und Schweinezuchten (nicht auf ländliche Gebiete begrenzt).

Zu Einzelheiten der Impfung muss man sich ärztlich informieren lassen. Dieser Text ersetzt keine reisemedizinische Beratung beziehungsweise Impfberatung.

Was man selbst tun kann:
Vor Antritt einer Reise nach Südostasien kann man sich reisemedizinisch zu dort bestehenden Gesundheitsrisiken und sinnvollen Vorsorgemaßnahmen wie Impfungen beraten lassen. Das gilt nicht nur im Hinblick auf die Japanische Enzephalitis. Adressen dafür finden sich unter anderem über den Internetlink crm.de/beratungsstelle-suchen
Zudem ist ein guter Mückenschutz in den entsprechenden Reiseländern hilfreich, etwa durch Mückennetze über Betten und wirksame Mückenschutzmittel für die Haut.
Wichtig: Treten nach einem Aufenthalt in tropischen oder subtropischen Region Krankheitssymptome auf, sollte man die zurate gezogenen Ärztinnen oder Ärzten über diese Reise informieren, auch wenn sie schon etwas zurückliegt. Das kann die Diagnose einer eventuell vorliegenden Reisekrankheit deutlich beschleunigen.

Bearbeitungsstand: 20.03.2026

Quellenangaben:
Hahn, Kaufmann, Schulz, Suerbaum, Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie, Springer, (2009), 6.Auflage - CRM, CRM-Handbuch Reisemedizin, (2012)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.