MARCOUMAR Tabletten

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Krankheitsbild
Die tiefe Venenthrombose gehört zur Gruppe der sogenannten venösen Thromboembolien. Sie entsteht meist in den tiefen Beinvenen, seltener in den Armen oder im Becken. Das Gerinnsel blockiert den Blutfluss teilweise oder vollständig. Die betroffene Vene liegt tief im Muskelgewebe und ist nicht sichtbar. Die Erkrankung kann akut auftreten und bleibt manchmal lange unbemerkt. Besonders gefährdet sind Menschen mit eingeschränkter Beweglichkeit, nach Operationen oder mit bestimmten Vorerkrankungen.

Symptome/Verlauf
Die Beschwerden entwickeln sich oft innerhalb weniger Stunden oder Tage. Typische Symptome sind:

• Schmerzen und Druckempfindlichkeit im Bein
• Schwellung und Spannungsgefühl
• Rötung und Erwärmung der Haut
• Verstärkte Sichtbarkeit oberflächlicher Venen
• Beschwerden nur in einem Bein

Manche Thrombosen verlaufen ohne erkennbare Symptome. Der Verlauf hängt von der Lage und Größe des Gerinnsels ab. Ohne Behandlung kann sich das Gerinnsel vergrößern oder lösen und eine Lungenembolie verursachen.

Folgen/Komplikationen
Die gefährlichste Komplikation ist die Lungenembolie, bei der das Gerinnsel in die Lunge wandert und dort ein Gefäß verstopft. Zu den weiteren möglichen Folgen zählen das postthrombotische Syndrom mit chronischen Schmerzen in dem betroffenen Körperteil sowie Schwellungen und Hautveränderungen. Auch wiederholte Thrombosen sind möglich. Je höher die Thrombose im Bein liegt, desto größer das Risiko für Komplikationen.

Ursachen/Risikofaktoren
Die Entstehung einer tiefen Venenthrombose wird durch drei Hauptfaktoren begünstigt: verlangsamter Blutfluss, Gefäßwandschäden und erhöhte Gerinnungsneigung. Häufige Ursachen sind längere Immobilität, Flugreisen, Operationen, bestimmte Medikamente, Krebserkrankungen, Schwangerschaft, erbliche Gerinnungsstörungen, Übergewicht, Rauchen, Herzschwäche und höheres Alter.

Das kann helfen
Das macht der Arzt: Zur Behandlung werden meist Antikoagulanzien eingesetzt, also Medikamente zur Blutverdünnung. In schweren Fällen kann eine Katheterbehandlung nötig sein.
Das kann man selbst tun: Bewegung fördern, ausreichend trinken, Kompressionsstrümpfe tragen. Grenzen der Selbsthilfe sind erreicht, wenn Schmerzen, Schwellungen oder Atemnot auftreten. Dann ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich.

Bearbeitungsstand: 23.12.2025

Quellenangaben:
Moll, Dermatologie, (2010), 7. Auflage - Brunkhorst, Schölmerich, Differenzialdiagnostik und Differenzialtherapie, Elsevier (Urban & Fischer), (2010), 1. Auflage - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Krankheitsbild
Thrombosen entstehen, wenn sich ein Blutgerinnsel in einem Gefäß bildet und den Blutfluss behindert. Besonders häufig trifft es die tiefen Venen der Beine, aber auch andere Körperregionen wie Arme, Becken oder Gehirn. Der Verschluss kann die Blutzufuhr zu Organen oder Extremitäten unterbrechen und im schlimmsten Fall zu Gewebeschäden führen.
Ein weiteres Risiko besteht darin, dass sich das Gerinnsel löst und über den Blutstrom in die Lunge gelangt. Dort kann es eine Lungenembolie auslösen, eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation. Deshalb ist eine rasche medizinische Abklärung bei Verdacht auf Thrombose besonders wichtig.
Symptome/Verlauf
Die Symptome einer Thrombose sind oft unspezifisch. Häufig treten Spannungsgefühle oder Schmerzen im betroffenen Bein auf, begleitet von Schwellung, Wärmegefühl und Hautverfärbungen. Sichtbare, geschlängelte Venen können ebenfalls ein Hinweis sein. Nicht jede Thrombose verursacht sofort Beschwerden. Gerade ältere Menschen oder Personen mit Vorerkrankungen übersehen erste Anzeichen leicht.
Bei einer Lungenembolie können plötzlich Atemnot, Brustschmerzen, Husten mit blutigem Auswurf, Herzrasen, Schwindel oder sogar Ohnmacht auftreten. Diese Warnzeichen erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Der Verlauf einer Thrombose hängt stark von ihrer Lage und Größe ab. Ohne Behandlung kann es zu dauerhaften Schäden kommen, etwa dem postthrombotischen Syndrom mit chronischen Schmerzen und Schwellungen. Bei schweren Fällen droht der Verlust von Gewebe oder eine lebensgefährliche Embolie.
Folgen/Komplikationen
Unbehandelte Thrombosen führen oft zu langfristigen Beschwerden. Das sogenannte postthrombotische Syndrom äußert sich durch chronische Schwellungen, Schmerzen und Hautveränderungen. Eine Lungenembolie kann akut lebensbedrohlich sein und zu bleibenden Schäden an Herz und Lunge führen. Auch wiederkehrende Thrombosen sind möglich, besonders wenn die Ursachen nicht erkannt oder behandelt werden.
Ursachen/Risikofaktoren
Thrombosen entstehen meist durch eine Kombination aus verlangsamtem Blutfluss, Veränderungen der Gefäßwand und erhöhter Gerinnungsneigung. Experten nennen dies auch Virchow-Trias.
0Was das Risiko für eine Thrombose erhöht:

• Bewegungsmangel, etwa bei langen Reisen oder Bettlägerigkeit
• Operationen, besonders im Bauch oder an Gelenken
• Schwangerschaft und Wochenbett
• Hormonelle Einflüsse durch Verhütungsmittel oder Hormonersatztherapie
• Tumorerkrankungen mit erhöhter Gerinnungsneigung
• Erbliche Gerinnungsstörungen wie die Faktor-V-Leiden-Mutation
• Rauchen, Übergewicht und Diabetes
• Höheres Lebensalter

Besonders gefährdet sind Menschen nach Operationen oder mit eingeschränkter Mobilität. In Kliniken und Pflegeeinrichtungen wird deshalb häufig mit Thrombose-Spritzen vorbeugend behandelt.
Das kann helfen
Was der Arzt tun kann: Die Behandlung erfolgt meist mit blutverdünnenden Medikamenten wie Heparin oder modernen Wirkstoffen aus der Gruppe der NOAKs. Zusätzlich kommen Kompressionsstrümpfe und frühzeitige Mobilisation zum Einsatz. Bei schweren Fällen hilft eine Operation oder eine Thrombolyse. Bei letzterer lösen spezielle Medikamente einen Verschluss auf.
Was man selbst tun kann: Regelmäßige Bewegung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und das Tragen von Kompressionsstrümpfen helfen, das Risiko zu senken. Bei längeren Reisen oder nach Operationen kann eine ärztlich verordnete Prophylaxe sinnvoll sein. Bei Verdacht auf Thrombose oder Lungenembolie ist sofortige ärztliche Abklärung notwendig. Selbsttests sind nicht zuverlässig und ersetzen keine medizinische Diagnose. Auch pflanzliche Mittel können die Therapie nicht ersetzen.

Bearbeitungsstand: 21.10.2025

Quellenangaben:
Moll, Dermatologie, (2010), 7. Auflage - Brunkhorst, Schölmerich, Differenzialdiagnostik und Differenzialtherapie, Elsevier (Urban & Fischer), (2010), 1. Auflage - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Krankheitsbild
Bei einer Embolie wird ein Blutgefäß durch einen sogenannten Embolus verstopft. Dieser Embolus stammt meist aus einem anderen Körperbereich und wird mit dem Blutstrom weitertransportiert. Die bekanntesten Formen sind die Lungenembolie, der Schlaganfall und der Herzinfarkt. Je nach Ort des Verschlusses spricht man von arterieller oder venöser Embolie. Die häufigste Ursache ist ein Blutgerinnsel, das sich zum Beispiel in den Beinvenen bildet und in die Lunge wandert. Es gibt auch seltenere Formen wie Fettembolie, Luftembolie oder Tumorembolie.
Symptome/Verlauf
Die Beschwerden hängen stark vom betroffenen Organ ab. Eine Lungenembolie zeigt sich oft durch Atemnot, Brustschmerzen und Herzrasen. Bei einer Embolie im Gehirn treten häufig Sprachstörungen, Lähmungen oder Sehstörungen auf. Eine Embolie im Bein verursacht plötzliche Schmerzen, Blässe, Taubheit und Kältegefühl. Der Verlauf kann harmlos bis lebensbedrohlich sein. Kleine Embolien bleiben manchmal unbemerkt, größere können zu schweren Organschäden führen.
Folgen/Komplikationen
Unbehandelt kann eine Embolie zu dauerhaften Schäden führen. In der Lunge droht eine Herzüberlastung, im Gehirn ein Schlaganfall, im Bein der Verlust der Gliedmaße. Auch Bewusstlosigkeit oder Kreislaufversagen treten auf. Wiederholte Embolien erhöhen das Risiko für chronische Erkrankungen und können tödlich enden.
Ursachen/Risikofaktoren
Die häufigste Ursache ist eine tiefe Beinvenenthrombose. Hier behindert ein Blutgerinnsel den Blutfluss in dem Gliedmaß. Zu den weiteren Risikofaktoren zählen:

• Bewegungsmangel
• Operationen
• Übergewicht
• Rauchen
• Krebserkrankungen
• Schwangerschaft
• bestimmte Hormonpräparate
• Vorhofflimmern
• vererbte Gerinnungsstörungen
• Arteriosklerose

Das kann helfen
Das macht der Arzt: Er leitet meistens eine Blutverdünnung mit Heparin oder anderen Wirkstoffen ein. In schweren Fällen kommt eine Thrombolyse, eine medikamentöse Auflösung des Blutgerinnsels, oder eine Operation infrage.
Das kann man selbst tun: Durch Bewegung, gesunde Ernährung und Rauchverzicht lässt sich vorbeugen. Grenzen sind erreicht, wenn akute Beschwerden wie Atemnot, Lähmungen oder Bewusstlosigkeit auftreten, dann ist sofortige ärztliche Hilfe nötig.

Bearbeitungsstand: 31.10.2025

Quellenangaben:
Gerlach, Wagner, Wirth, Innere Medizin für Pflegeberufe, Thieme, (2006), 5. Aufl. - Thieme, Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen, (2006) - Andreae, von Hayek, Weniger, Krankheitslehre für Altenpflege, Thieme, (2006) - Herold, Innere Medizin, Herold, (2011)

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.