SORMODREN 4 mg Tabletten

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Wichtige Hinweise

Krankheitsbild
Morbus Parkinson ist eine chronische Erkrankung des Nervensystems, bei der Nervenzellen in bestimmten Hirnregionen nach und nach absterben. Es handelt sich vor allem um Nervenzellen, die den Botenstoff Dopamin produzieren. Dieser Botenstoff spielt für flüssige Bewegungen und die Koordination eine wichtige Rolle. Ein Dopaminmangel führt zu typischen Beschwerden wie Zittern, Muskelsteife und verlangsamte Bewegungen. Die Krankheit ist bislang nicht heilbar. Bei einer frühen Diagnose und einer individuell angepassten Therapie kann man aber lange ein aktives Leben führen.

Symptome / Verlauf
Die häufigsten Symptome der Krankheit sind:

• Zittern (Tremor): Ein charakteristisches Zittern, das in Ruhe mit einer Frequenz von vier bis sechs Mal pro Sekunde auftritt. Meist ist zunächst nur eine Hand betroffen. Die Bewegung wird gerne als "Pillendreher-Phänomen" oder "Geldzählen" beschrieben.
• Muskelsteifheit (Rigor): Unter Rigor versteht man den zähen, wächsernen Widerstand der Muskulatur. Neben der Muskelsteifheit bestehen oft Schmerzen, weshalb die Ursache zunächst oft nicht im Nervensystem, sondern im Bewegungsapparat gesucht wird.
• Verlangsamung und Verarmung der Bewegung (Hypo- bzw. Bradykinese): Die Bewegungen werden langsamer, kleiner und schwerfälliger. Betroffene schlurfen oft mit kleinen Schritten und bewegen die Arme nicht mit. Das Gesicht ist durch den Verlust der Mimik ausdruckslos und wirkt maskenartig. Ist keine Bewegung möglich sprechen Ärzte von Akinese.
• Probleme mit Gleichgewicht und Koordination (Haltungsinstabilität): Betroffene haben häufig Probleme mit dem Gleichgewicht, Ausgleichsbewegungen fallen schwer, der Gang wird unsicher, die Sturzgefahr ist erhöht.

Weitere Bewegungsveränderungen sind eine "gebundene", leicht gebeugte Haltung oder ein vermindertes Abrollen des Fußes, wodurch die Belastung auf dem Vorderfuß liegt. Betroffene haben zudem oft eine verringerte Speichelproduktion, Schluckstörungen und die Sprache kann leise oder monoton sein. Auch Schlafprobleme, Verstopfung, eine gestörte Blasentätigkeit, Appetitmangel oder Depressionen können auftreten.

Folgen / Komplikationen
In der frühen Phase treten nur leichte motorische Auffälligkeiten auf, mitunter auch Müdigkeit, leichte depressive Verstimmungen oder Geruchsverlust. Die Medikamente, die als Standard zur Behandlung eingesetzt werden, wirken im Frühstadium aber noch so gut, dass Betroffene weitgehend beschwerdefrei sind. Im weiteren Verlauf nehmen die Hauptsymptome zu und es können erste Wirkungsschwankungen bei den Medikamenten auftreten. In der späteren Phase kommt es dann häufiger zu "Off-Phasen", in denen die Medikamente nicht mehr zuverlässig wirken. Schluck- und Sprechstörungen nehmen zu, die Bewegungsabläufe sind stark eingeschränkt, es kommt vermehrt zu Gangunsicherheit und Stürzen. Außerdem können unvorhersehbare Bewegungsstarren auftreten, so genanntes "Freezing". Das späte Stadium ist auch die Phase, in der es häufiger zu weiteren Symptomen wie etwa Schlafstörungen, neuropsychiatrischen Problemen, Verstopfung oder Blasenprobleme kommt. Die Betroffenen werden zunehmend pflegebedürftig.

Ursachen / Risikofaktoren
Die genauen Ursachen von Parkinson sind noch unklar. Man weiß, dass im Gehirn kontinuierlich Nervenzellen, die den Botenstoff Dopamin produzieren, absterben. Dadurch kommt es zu einem Dopaminmangel.
Warum die Nervenzellen absterben, weiß man noch nicht. Die meisten Betroffenen erkranken um das 60. Lebensjahr herum. Manchmal lieg allerdings auch eine familiäre Vorbelastung vor. Spielen genetische Faktoren eine Rolle, beginnt die Krankheit oft schon früher.
Parkinsonähnliche Symptome können aber auch durch manche Medikamente, zum Beispiel Neuroleptika, Gehirnentzündungen, manche Stoffwechselkrankheiten, Hirndurchblutungsprobleme oder Tumore verursacht werden.

Das kann helfen
Was man selbst tun kann:
Sport und regelmäßige Bewegung können helfen, die Symptome zu lindern. Welche Art der Bewegung ist eigentlich egal, Hauptsache es macht Spaß und man bleibt trotz Krankheit aktiv. Eine gute Kombination, von der auch die kognitiven Fähigkeiten profitieren, sind Angebote, die Balance, soziale Interaktionen und Emotionen kombinieren, zum Beispiel Tanzen, Kickboxen oder Tai-Chi. Auch psychosoziale Unterstützung, zum Beispiel durch Angehörige, Gruppen oder Beratung, ist wichtig. Ein strukturierter Alltag unterstützt zudem das Wohlbefinden.
Was der Arzt tun kann:
Ärztinnen oder Ärzte können Medikamente verschreiben, zum Beispiel L-Dopa. Dies ist eine Vorstufe von Dopamin, die das Gehirn in den Botenstoff umwandelt. Weitere Wirkstoffe, die zum Einsatz kommen können, sind beispielsweise Dopaminagonisten, MAO-B-Hemmer oder COMT-Hemmer.
Reichen Medikamente allein nicht, ist die tiefe Hirnstimulation eine weitere mögliche Behandlungsoption. Mit ihr versucht man, die fehlschalteten Signalwege im Gehirn zu normalisieren.
Ergänzend helfen: Physiotherapie (Beweglichkeit, Haltung), hier gibt es auch spezielle Formen für Menschen mit Parkinson, Ergotherapie (Alltagshilfe), Logopädie (Schluck- und Sprachtraining), Psychotherapie, z.B. bei Depression oder Ängsten.

Bearbeitungsstand: 13.10.2025

Quellenangabe:
Gehlen, Delank, Neurologie, (2010), 12. Auflage

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Krankheitsbild
Tremor ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom, das in verschiedenen Formen auftreten kann. Nicht immer steckt eine Krankheit dahinter. In bestimmten Situationen wie Kälte, Stress, Übermüdung oder nach hohem Koffeinkonsum tritt es manchmal vorübergehend auf und verschwindet dann wieder. Hält das Zittern jedoch an oder beeinträchtigt den Alltag, kann eine Erkrankung zugrunde liegen. Es gibt unterschiedliche Tremorformen, die sich darin unterscheiden, wann das Zittern auftritt, welche Körperregionen betroffen sind und ob weitere Beschwerden bestehen. Besonders häufig ist der essentielle Tremor, bei dem vor allem Hände und Arme zittern. Andere Tremorformen treten im Zusammenhang mit neurologischen Erkrankungen wie Morbus Parkinson oder als Folge von Medikamenten auf.

Symptome / Verlauf
Ein Tremor zeigt sich durch ein gleichmäßiges Zittern, das bei bestimmten Tätigkeiten stärker auffallen kann, etwa beim Schreiben, Essen oder Halten von Gegenständen. Manche Formen treten vor allem in Ruhe auf, andere während aktiver Bewegung oder beim Halten einer Position. Der Beginn ist häufig schleichend. Je nach Ursache kann sich das Zittern im Verlauf langsam verstärken oder über längere Zeit stabil bleiben. Belastung, Stress oder Müdigkeit verschlechtern die Symptome häufig.

Folgen / Komplikationen
Ein Tremor ist in der Regel nicht lebensbedrohlich, kann jedoch die Selbstständigkeit und Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Alltägliche Handlungen wie das Halten einer Tasse, das Zuknöpfen einer Jacke oder das Unterschreiben von Dokumenten können schwierig werden. Zusätzlich empfinden viele Betroffene das sichtbare Zittern als belastend, was zu Unsicherheit oder sozialem Rückzug führen kann. In schweren Fällen kann ein Tremor auch berufliche Tätigkeiten beeinträchtigen.

Ursachen / Risikofaktoren
Die Ursachen eines Tremors sind vielfältig.

• Physiologischer Tremor: Ein leichtes Zittern, das bei gesunden Menschen vorkommt und sich unter bestimmten Bedingungen verstärken kann, etwa bei Kälte, Stress, Übermüdung oder nach hohem Koffeinkonsum. Dieser Tremor ist harmlos und bildet sich meist von selbst zurück.
• Essentieller Tremor: Die häufigste krankhafte Tremorform. Sie tritt oft familiär gehäuft auf und betrifft vor allem Hände und Arme. Die genaue Ursache ist bislang nicht vollständig geklärt, die familiäre Häufung lässt aber auf genetische Komponente schließen. Stress, Müdigkeit und emotionale Belastung können die Symptome verstärken.
• Höheres Lebensalter: Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit für einen Tremor an.
• Neurologische Erkrankungen: Tremor kann als Begleitsymptom verschiedener Erkrankungen auftreten, darunter Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Erkrankungen des Kleinhirns oder Schädigungen bestimmter Hirnregionen.
• Stoffwechsel
• und Hormonstörungen: Veränderungen im Stoffwechsel können Zittern auslösen oder verstärken, zum Beispiel bei einer Schilddrüsenüberfunktion, Unterzuckerung oder Störungen des Calciumhaushalts.
• Medikamente und andere Substanzen: Bestimmte Arzneimittel können Tremor verursachen oder verstärken. Auch Alkohol, Nikotin und andere stimulierende Substanzen spielen eine Rolle.

Das kann helfen
Das macht der Arzt: Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und der Belastung für die betroffene Person. Zunächst wird geprüft, ob eine Grunderkrankung oder ein Medikament als Auslöser infrage kommt. Gegebenenfalls wird eine bestehende Medikation angepasst.
Beim essentiellen Tremor können Medikamente eingesetzt werden, um das Zittern zu lindern. Häufig kommen Betablocker wie Propranolol oder bestimmte Antiepileptika zum Einsatz. Sie können die Tremorstärke reduzieren, wirken. Bei sehr starkem, medikamentös nicht ausreichend behandelbarem Tremor können in spezialisierten Zentren auch weiterführende Verfahren wie die tiefe Hirnstimulation oder moderne Ultraschallverfahren erwogen werden.
Das kann man selbst tun: Viele Betroffene können durch Anpassungen im Alltag besser mit einem Tremor umgehen. Stress, Aufregung und Schlafmangel verstärken das Zittern häufig. Entspannungsverfahren wie Atemübungen oder progressive Muskelentspannung können helfen, die Symptome zu mildern. Auch eine regelmäßige Tagesstruktur und ausreichend Schlaf wirken sich oft günstig aus. Bestimmte Substanzen können das Zittern verstärken. Dazu zählen vor allem Koffein und in manchen Fällen Alkohol. Ein bewusster Umgang oder das Reduzieren solcher Auslöser kann hilfreich sein. Bei Verdacht auf einen Zusammenhang mit Medikamenten sollte dies ärztlich abgeklärt werden, ohne Arzneimittel eigenständig abzusetzen.
Im Alltag können technische Hilfsmittel viele Tätigkeiten erleichtern. Beschwerte oder rutschfeste Bestecke, Becher mit Deckel oder Strohhalm sowie Schreibhilfen helfen, Zittern besser auszugleichen. Bei feinmotorischen Tätigkeiten kann es entlastend sein, die Arme abzustützen oder beide Hände zur Stabilisierung einzusetzen. Ergotherapie kann Betroffene dabei unterstützen, Bewegungen besser zu kontrollieren und geeignete Hilfsmittel auszuwählen. Auch gezielte Übungen zur Koordination und Muskelkontrolle können den Umgang mit dem Tremor erleichtern.

Bearbeitungsstand: 20.03.2026

Quellenangabe:
Gehlen, Delank, Neurologie, (2010), 12. Auflage

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.